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非神明全毁,剩一线生机!(非神明全毁,剩一线生机!(第22页)舌象。舌质暗红,舌体胖大,边有齿痕。舌苔一层黄厚腻苔,表面油亮,像涂了一层蜡。典型的痰热内蕴之象。林易关掉笔灯,退后半步。他微凝视。视网膜前方,深蓝色光幕无声拉开。半透明的信息面板悬浮在许知夏头顶上方。光幕在空气中停留了三秒,缓缓消散。林易垂下目光。非神明全毁。这五个字是关键。脑子没坏。手术把压迫脑组织的血块清了。但身体这台机器的动力系统停了。肺不降浊,胃不纳谷,痰浊蒙蔽了清窍,大脑得不到清气的供养,所以醒不过来。林易转头。“刘医生。”刘浩立刻上前一步。“脑子里的血块你清干净了,ct也证实了,脑组织没有器质性损伤。”“但她身体的气机,停转了。”他指了指女孩的胸廓。“上面,浓痰把肺堵死,肺主宣发肃降,降不下去,浊气上逆。”“中间,胃不蠕动,肠鸣消失,脾胃是气机升降的枢纽,卡死,上下不通。”“清窍被这两股痰浊蒙住,脑需要清阳之气上供才能维持神明。清阳不升,浊阴不降,她的意识就永远困在这个朦胧状态里。”“痰迷心窍,气机不得升降。”林易把压舌板扔进医废桶。“不通这个气,脑神经的自我修复永远启动不了。”刘浩沉默了几秒。他的西医思维在快速转译林易说的每一句话。痰堵肺,对应的是气道高分泌状态。胃瘫肠停,对应的是术后迷走神经功能紊乱。意识朦胧,对应的是脑干网状激活系统上行通路的功能抑制。每一条他都处理了。每一条药物干预都到了最大量。但全部失败。他开口。“我用了氨溴索化痰,用了莫沙必利促胃动力,都是一线用药,可还是不行。”林易从白大褂口袋里拔出钢笔。“西药走的是单点受体结合,氨溴索作用在气道黏膜的氯离子通道,莫沙必利激动5-ht4受体。”他旋开笔帽。“但这个病人的问题,是整条气机的升降通路全线瘫痪,单点突破解决不了系统性梗阻。”林易看了一眼女孩的腹部。“需要肺胃同治,上下齐通,从整体气机的角度去破局。”刘浩问:“方向是什么?”“孩子底亏了,三天不睡,气阴两虚在先,外伤在后。”林易顿了一下。“不能用峻下的大承气汤,那是给实证壮人准备的,她扛不住。”“那就只能走轻通腑气的路子,化痰开窍为主,佐以轻度通腑,兼顾益气扶正。”他看向刘浩。“拿处方笺来。”刘浩转身,从护士站的文件架上抽出一张空白的中药处方笺,快步递过来。
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